新闻(2007年8月26日更新  

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中国爱滋病的新变化

吉尔·麦吉弗林
BBC记者

成都外来民工普及艾滋病知识
中国也试图在城市流动人口中推广预防艾滋病知识

在中国,不安全性行为首次超过毒品注射成为爱滋病的主要传播途径。

爱滋病在中国的传播有多种可预知的模式,这也反映出许多其它国家的传播模式。

最初发生在上世纪80和90年代的集体病例归咎于某些特殊原因。

许多感染病例是由于输了被污染的血液,当时血液制品的审查不严,对血液买卖的监管不力。

其它多数病例来自注射毒品的瘾君子。而且直到现在,使用毒品仍是全国性的主要传播途径。

中国当局有消息称,性行为超过毒品使用成为爱滋病传播的主要原因,这说明爱滋病发展到一个新的阶段,爱滋病已进入主流人口中。

这一情况也将迫使中国当局痛下决心,进行更加积极的主流人口防艾运动,避免爱滋病更广泛地传播。

态度的转变
性用品商店
行动的自由和大量的流动人口,增加了性行为传播疾病的可能

几乎对每一个社会来说,防艾都是一个挑战,在中国尤其困难。

几年前,中国还是一个保守的社会,人们对性的看法和行为都很保守。

这一切正在发生变化。在中国对外开放的过程中,人们越来越多地接触自由观念,从时尚到性。

人们有了更多的行动自由,数以百万计的流动人口离开家庭和所在的社区,离开了警觉多疑、通常让人感到压抑的目光,来到陌生的城市。

男性工人离开了他们的妻子和父母,不必冒很大的社会风险,就有更多的机会跨出性行为的底线。

一些国家媒体引用的调查显示,1/10的性活跃期的男性会找妓女,而实际数字可能更高。

政府对性工作者的态度是惩治打击,使其处于法律上的灰色地带。因此,在教育和卫生体系里,这些人群很难成为目标受众。

即使性工作者了解爱滋病,他们也很难坚决要求顾客们使用避孕套。

此外,婚前性行为也越来越为人们所接受。

最近一份有关人们对性行为态度的调查发现,有超过半数的受访人群认为婚前性行为是可以接受的,这个比例在年轻人中最高。

尴尬与震惊
鼓励使用安全套的广告。
中国已经意识到鼓励使用安全套的必要,但措施和效果有限。

但是,性仍然是人们忌讳的一个话题。

去年,我去访问云南省的瑞丽,这是一个中缅边境的小城,有时也被人称作中国爱滋病之都。

中国最初的一些病例就出现在这里,也是这个国家爱滋病感染率最高的地区之一。专家说爱滋病例的实际数字远远高于报道的数字。

这里也是推进爱滋病教育最积极的地区之一。但即使在这里,当我们跟官员们谈起性工作者时,对方的反应也是尴尬和否认,而在城里街头那些性工作者都一目了然。

我去看了一堂开创性的青少年性教育课,这在中国还是一个有争议的想法。当问及青春期和约会等基本问题时,青少年们或是尴尬地傻笑,或是轻蔑地窃笑。

我问他们中的一些人,父母是否曾经跟他们谈过性的问题。对于我这个想法,他们看起来十分震惊。

官员们明显的窘迫和谴责性的态度(从官方到家长都是如此)以及医疗隐私的缺乏,都意味着性行为方式很难评估,性健康也很难追踪。

现在,预警信号出现了。近期一份有关梅毒的报告显示其发病率以惊人的速度上升。不仅该疾病本身令人担忧,它也是一个令人惊恐的信号。

正如一位医生描述的那样,梅毒的蔓延也意味着其它性传播疾病的蔓延,同时未经治疗的梅毒也将扩大爱滋病的传播。

 

 

皮内注射效果高 法国研发爱滋疫苗有新进展

2007/08/23 17:25
本报讯

法国国家爱滋病研究所於22日宣布,经实验完成一具有较高免疫效果,且可通过皮内注射代替肌肉注射的爱滋病疫苗。此疫苗将可大大降低爱滋病疫苗的接种成本,此实验在世界尚属首创。

根据新华社报道,该所合成的爱滋病试验疫苗的主要成分,是几种脂肽的混合物。此实验是由2004年开始至今;科学研究人员将68名身体健康的志愿者分成2组,1组接受常规的肌肉注射,另一组接受皮内注射,但剂量仅为肌肉注射组的5分之1。结果显示:试验疫苗对人体没有任何严重的副作用,身体对於皮内注射承受度令人满意。同时,52%皮内注射组的志愿者,以及37%肌肉注射组志愿者,分别获得了抗爱滋病病毒免疫反应。

根据报道,法国国家爱滋病研究所专家克丽丝提娜-西蒙表示,当前除了卡介苗接种外大部分的疫苗多使用肌肉注射,皮内注射的剂量比肌肉注射来得少,减少药物成本将有助於发展中国家的普及接种。

克丽丝提娜也表示,实验的结果,这种试验疫苗具有较高的免疫效果,并完全可以通过皮内注射接种。不过,这位专家也指出,尽管他们的研究取得重大进展,但这种爱滋病疫苗仍处於试验阶段,正式投入临床使用还需要一定时间。

 

科学家发现抗艾滋病病毒基因

发布时间:2007.08.20 15:19     来源:科学时报    作者:祝魏玮

从1981年起,全球有6500万人感染了艾滋病病毒,2500万人已经为此付出了生命代价。目前,全世界仍有4000万患有艾滋病或感染艾滋病病毒(HIV)者。HIV属于一种逆转录病毒,它感染人类免疫细胞,并扰乱它的正常功能。经过一段长短不一的成熟期(从10~15年不等),发展成传染性疾病——艾滋病。如果服用抗逆转录病毒药物,可将成熟期延长。在潜伏期,人体的免疫系统被削弱,感染HIV的人会导致机会性发炎。

近日,瑞士洛桑大学的一个科研小组与美国科学家合作找到抗艾滋病病毒的基因,这一发现使在不久的将来研发出艾滋病预防疫苗成为可能。科研小组的工作人员希望找出为什么2%的人身上有自身抵抗艾滋病病毒的功能。研究发现,人体的3种基因对于这种自我保护功能起决定性作用。

艾滋病疫苗中心(CHAVI)国际科研小组在洛桑大学微生物学教授Amlio Telenti的带领下,对来自瑞士、意大利、英国、奥地利、西班牙和丹麦6个国家的30000名艾滋病患者进行了调查,并分别在洛桑大学、日内瓦大学和美国Duke大学对这些病人进行了基因分析。项目负责单位美国Duke大学为这一项目投资3亿美金。

“有些人天生对于艾滋病病毒有抵抗能力,我们必须找出是什么导致了这种功能。”Amalio Telenti说:“我们的任务是对基因进行检验并找出最合理利用这些基因的方法。”

据了解,西欧和中欧有74万身染艾滋病病毒的人经过治疗后病情得到了控制,从而延长了生命。根据瑞士艾滋病患者救助协会的数据,瑞士共有2万人携带艾滋病病毒。每天平均有2人感染艾滋病病毒。

2%的人天生对于造成艾滋病的病毒有抵抗力。为什么会这样?科研人员并不是从这类极少数人身上着手,而是在感染了HIV的人身上展开研究。瑞士科研小组对6000名感染了HIV的病人进行了基因分析。

研究发现,在感染HIV的人群中,不同个体的人体组织对这种病毒的反应也各不相同。一些人完全可以控制身体中的HIV,而另一些人身上的HIV则很快就发展成艾滋病,并不久于人世。因此这个国际科研小组得出结论,人类对艾滋病的抵抗性与自身基因有关。经过对上百万数据的分析,科研人员找出了人体内抵抗HIV起决定性作用的DNA种类。

研究人员还发现,欧洲人的基因变异性约为50万条码,而非洲人的这一变异性要高得多,因此在这项研究中根本无法参考非洲人。但是利用一种特殊的科研手段可对其进行分析。

制药科研领域对这一发现非常有兴趣,有志于利用该科研成果研制艾滋病疫苗。但Telenti认为,到疫苗面市至少还需要10年时间。如果疫苗研制成功,艾滋病的发病率及危害性将有所下降。(责编:菜籽儿)


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