编辑J.
Stephen Morrison 和Bates
Gill
摘要
编辑在撰写本报告的过程中，密切咨询代表团成员的意见。本报告的结果及建议并
不一定反映任何个别人士、组织、公司或美国政府部门的政策及意见。
应中国卫生部部长张文康的邀请，国际战略研究中心(Center
for Strategic and International Studies, CSIS) 组织了一个考察团, 在1
月13 至17日期间访
问中国, 访问目的是为了解中国是如何应对艾滋病病毒/艾滋病, 并讨论在这重要问题上有可能扩大的中美合作。
美国田纳西州共和党参议员比尔費斯(Bill
Frist) 为参议院的多数党领导及CSIS 艾滋病病毒/艾滋病工作组的联合主席,担任本代表团的名誉主席，并由下列两位代表联合领导代表团前往北京：路易士素里范(Louis
Sullivan)博士，为Morehouse
医学院的荣誉退休主席, 美国总统艾滋病病毒/艾滋病顾问委员会(Presidential Advisory Council on HIV and
AIDS) 的联合主席、及前卫生及公共服务部部长(1989-93);
及，Kissinger Associates 公司的管理董事芮效俭(J. Stapleton Roy), 美国前任驻华大使(1991-95)。
季北慈(Bates
Gill)博士，为CSIS 费和中国研究讲座主持人(Freeman
Chair in China Studies)，及史提芬莫利信(J.
Stephen Morrison)博士,
为CSIS艾滋病病毒/艾滋病工作组行政主任及CSIS 非洲项目主任，与中国卫生部协力安排代表团的工作。拥有十八名成员的考察团包括来自美国政府、公共卫生组织、慈善团体、科研组织、公司及公共政策组织的重要官员及代表。
在访问的一星期间，素里范博士与江泽民主席及外交部副部长李肇星会面，芮效俭大使与副总理钱其琛及外交部部长唐家璇会面。卫生部张部长在该星期内共有四小时与代表团在一起。在一个全日的会议上，代表团与大约150
位中国赴会者交流，而且与卫生部以外的官员及社会组织会面，此外，代表团还考察了艾滋病病毒/艾滋病的治疗设施及一些其他的诊所、及访问驻北京的国际非政府组织、联合国组织、基金会及外国政府代表。
考察发现
•
中国目前面对艾滋病病毒/艾滋病普遍流行的危险, 预料在2010 年以前, 可
能会有一千至两千万中国人感染艾滋病病毒。这种广泛的传染病疫情会严重影响中国的主流社会及经济发展。
•
虽然进展缓慢，但中国应对艾滋病病毒/艾滋病的流行正朝着正确的方向发展。中国卫生部了解艾滋病威胁的严重性及复杂性，通过增加资金、增强政府部门间的合作、扩大试验性培训项目、增强预防性的教育工作和意识、及扩大与国际之间的交流及合作等，
正认真领导防治的工作。
•
尽管有这些积极的努力，中国对防止艾滋病病毒/艾滋病普遍流行的危险仍然准备不足。原因有下列各点：
¨
高层政治意愿及财政支持不足
¨
缺乏公共医疗服务能力
¨
不健全的基本数据及评估能力
¨
官僚及政治障碍
¨
社会的偏见及缺乏对艾滋病的认识、教育及预防工作
•
美国国家利益是努力扩大与中国的双边及多边合作，协助中国遏制此疾病的普遍传播，因为此种传播会对中国造成灾难性的后果并对全球疫情产生影响。此结论与布什总统在2003
年1 月28 日发表的<<国情咨文>>符合，他要求美国在疾病感染严重的非洲及加勒比海地区，把对抗艾滋病病毒/艾滋病的援助承诺增加三倍。总统也在2002
年9 月发表的<<国家安全战略>>中表明，艾滋病病毒/艾滋病的蔓延与美国全球安全直接相符。此外，在2002
年2
月布什总统与江泽民主席的高峰会中也讨论到艾滋病病毒/艾滋病的问题。鉴于中美之间的双边对话有改进，再加上新一代中国领导人的接班，正是中美在艾滋病病毒/艾滋病的问题上建立新合作途径的良好时机。
建议
•
建立持续的领导层对话。白宫办公厅，联同国务卿、卫生及公共服务部部长、及其他内阁领导人应加强与中国高层官员的定期联系，讨论艾滋病病毒/艾滋病防治的问题，包括联合声明；对省级领导的宣传教育；针对协助高层决策人评估艾滋病将所造成的经济损失；在国际关心的问题上合作，比如,此流行疾病对安全问题的影响；及计划将来对低成本高用量药物的迫切需要。
•
扩大运作上的合作。美国运作性的政府部门(国家卫生研究所(NIH)、疾病控制及预防中心(CDC)、及美国国际发展署(USAID))应扩大技术援助以加强支持中国具潜力的政策方案。此外，应结合其他政府部门的工作，包括和平部队(Peace
Corps)及劳工部(Department of Labor)，并促进美国的基金会及非政府组织与中国的合作。应集中支持下列方面：
¨
全国国家监测及数据收集系统
¨
针对青年及中国流动人口的媒体及教育宣传
¨
准备能付诸实行的国家行动计划，以大量推广现有的试验项目
¨
支持培训、计划、及财政预算(特别是对省级的支持)，强调有知识的及全面的治疗方法
¨
发展一种基於社区及家庭为单位，为贫困、农村及偏远的人口提供公共卫生服务的有效模式，结合中国及外方的非政府组织，形成一种新的政府与私人组织的合作关系。
¨
建立高层的协调机制，以制定权威性、全面性及多部门的合作方式，包括动员省级及地方领导的办法。
•
加强捐赠国的支持。美国政府应投入更多外交精力，以加强外界对中国援助的一致及协调。北京的联合国专题工作组提供现有的途径来加强捐赠国之间的合作。而在艾滋病病毒/艾滋病防治问题的合作上，世界银行也有潜在的资源。
总结
现在正是扩大中美合作防止艾滋病病毒/艾滋病在中国全面传播的成熟时机。这些建议明显地是为了美国的国家利益，并代表着一种新的及有活力的公共卫生外交，把威胁全球的传染病与美国的外交政策及安全问题挂钩。
前言
应中国卫生部部长张文康的邀请，國際战略研究中心(Center
for Strategic and
International Studies, CSIS)组织了一个高层考察团，在2003 年1
月13 至17
日期间访问中国。目的在探讨中国在艾滋病毒/艾滋病防治方面的工作，並讨论在这重要问题上有可能扩大的中美合作的價值及方案。
参议员比尔 費斯(Bill
Frist)，为参议院的多数党领导及CSIS 艾滋病病毒/艾滋病工作组的联合主席，同意担任代表团的名誉主席。在代表团访问行程的开始，費斯提供了事先录象的开幕致词，在为期一日的会议上播放。代表团由下列两位代表领导：路易士
素里范(Louis Sullivan)博士，为Morehouse 医学院的荣誉退休主席、美国总统专设艾滋病毒/艾滋病委员会(Presidential
Advisory Council on HIV/AIDS)的联合主席、及前卫生及公共服务部长(1989-93)；及芮效俭(J. Stapleton Roy) 大使，为Kissinger Associates公司的管理董事，及前美国驻华大使(1991-95)。参议员约翰 嘉理(JohnKerry)
CSIS 艾滋病病毒/艾滋病工作组的另外一位联合主席和参议院国外关系理事会的亚洲分部之少数党成员，支持CSIS
的使命和要求--扩大中美双边合作，携手对抗艾滋病毒/艾滋病。
由十八名成员组成的代表团包括来自关心全球及中国艾滋病/艾滋病病毒流行问题的美国政府、公共卫生组织、慈善团体、科研组织、公司及公共政策组织的重要官员及代表。代表团成员的名单及其在中国的访问行程附在本报告的附录中。
季北慈(Bates
Gill)博士，为CSIS 费和中国研究讲座主持人(Freeman
Chair in China Studies)，及史提芬莫利信(J.
Stephen Morrison)博士，为CSIS艾滋病毒/艾滋病工作组行政主任及CSIS
非洲项目主任，与中国卫生部协力组织代表团的工作。本次考察的成功，还包括下列几位的努力：美国驻华大使雷德(Clark
T.andt, Jr.)，美国驻华使馆环境与科技处参赞唐伟康(Kurt
Tong)，及CSIS 费和中国研究讲座研究助理唐安竹(Andrew
Thompson)。
在访问的一星期间，素里范博士与江泽民主席及外交部副部长李肇星会面，芮效俭大使与副总理钱其琛及外交部部长唐家璇会面。通过与这些高层领导的会见，素里范博士及芮效俭大使更加引起中国领导人对艾滋病病毒/艾滋病问题的重视，并清楚说明代表团的访问目的。卫生部张部长有四小时与代表团在一起。张部长并接受由参议员费斯(以CSIS 艾滋病病毒/艾滋病工作组联合主席的名义)的邀请，由CSIS 组织，於2003
年带领代表团前往美国继续讨论有关防止艾滋病毒/艾滋病蔓延的合作。
在考察团北京访问行程开始的会议中，参议员费斯在其录象开幕致词中强调：
你们在本星期的谈话，有可能会是艾滋病历史上两个关键方面的决定性
时刻。第一，中国有机会遏制艾滋病病毒/艾滋病的威胁，如果采取行动，中国可成为有效对抗此疾病的模范。第二是关于我们两国的机会。我们可把艾滋病病毒/艾滋病及有关疾病防治的合作，发展成为我们双边关系的重要新里程。（参议员费斯致词的全文附在本报告之后）
除了与张部长会面外，在一个名为“中美预防及控制艾滋病病毒/艾滋病战略合作”的全日会议上，代表团与大约150 位中国赴会人士交流，并与卫生部以外的官员及社会组织见面。此外，代表团考察了中国一所规模最大的艾滋病毒/艾滋病的治疗设施及一些其他的诊所、及访问驻北京的国际非政府组织、联合国组织、及外国政府代表。美国大使雷德(Clark
T. Randt, Jr.)主持了晚上的招待会，让代表团有更多的机会与中国同僚交流。
在访问结束前，卫生部张部长希望下一步CSIS
在华盛顿组织的艾滋病病毒/艾滋病会议将包括下列各项：探讨如何吸引非政府组织为中国的贫困及农村人口提供公共卫生服务(在这方面，他明确希望CSIS 邀请美国主要的非政府组织参加)；为世界健康基金会讨论在北京的中国疾病控制预防中心成立一个大规模的培训中心及在全国十个地方成立试点的建议寻求支持；探讨中央协调机制以发展一个具权力及跨部门的国家政策；并与美国制药公司磋商有关提供经济的艾滋病病毒/艾滋病药物的可能性。张部长并表示他希望代表团包括其他部级的高层代表及中国的非政府组织。他也表示愿意跟在中国的美国和平部队讨论，把他们的任务扩展至公共卫生问题。
考察发现
•
中国现在面对艾滋病病毒/艾滋病普遍传播的危险，预料在2010
年以前，可能会有一千到两千万中国人感染艾滋病病毒。
如果按此数据，
在未来十年内，中国有可能会成为全球艾滋病病毒感染最高或第二高的国家。此外，中国艾滋病病毒/艾滋病的蔓延可能影响更大范围的中国主流社会及经济。因此，必须以快速及有效的预防方法去减低此疾病在高危人口至间的传染，并从高危人群中传染到中国整体的十三亿人口中。
•
虽然进展缓慢，加上政治和财务上支持的力度不够，但中国应对艾滋病病毒/艾滋病带来的挑战已朝正确的方向发展。
代表团深信，尽管存在困难和未知因数，中国对抗艾滋病病毒/艾滋病的方略正稳步推进。一位本地的长期观察者对考察团强调：
“长远来说，
中国会对付艾滋病病毒/艾滋病，这场战争在中心层面已获得胜利。”问题在于其进度是否快速和全面以防止此疾病的普遍传播。
中国卫生部深知其面对的问题的巨大及复杂性，并已开始认真领导疾病防治的工作，包括对国际采取更开放的态度。自2001
年以来，中国卫生部已成立了中国疾病预防控制中心、颁布了雄心勃勃的五年国家行动计划，并确实增加了中央政府对艾滋病病毒/艾滋病的公众教育、预防及治疗经费。他们正寻求扩大为高危人群提供的监测及试点预防计划，希望短期内在地方上可取得确实的效果。
中央政府在艾滋病病毒/艾滋病方面的预防及治疗经费已增加至每年一亿元人民币(大约为一千二百万美元)，另外得到十五亿元人民币的政府债券支持，国家的血库安全已得改进。此外，在全国超过一百个地点筹备扩大试点治疗培训计划，并在CSIS
访问的期间，代表团成员查理 桑达斯(Charles Sanders)及世界健康基金会的约翰浩维(John Howe)宣布了一项与中国卫生部合办的计划，该计划将会设立十个艾滋病病毒/艾滋病治疗培训中心。
与捐赠国的咨询已得到改进，重点放在建立国家协调机制去准备向抗艾滋病、结核和疟疾全球基金(Global
Fund to Fight AIDS, TB, and Malaria) 递交申请书。
关于如何建立一个更有效及具权威的高层协调组织去克服墨守成规的官僚及来自省级的阻力问题，政策决策者之间的谈话已逐渐增加。在2002
年11 月第十六届党代表大会上选出的新领导层，已表示有意关注农村贫困及社会稳定的问题，从而可能会将艾滋病病毒/艾滋病的问题作为国家首要问题。在这方面，已开始进行积极的讨论有关如何吸引省级领导在2003
年对艾滋病病毒/艾滋病防治的政策及经费作出正式的承诺。
代表团发现，比起一、两年以前，中国媒体及其他地方对艾滋病病毒/艾滋病的公开讨论已大量增加。现在，艾滋病病毒携带者可以自行组织起来，并使他们的声音为全国公众所知。其他的中国非政府团体，比如中国艾滋病网络及中国预防性病及艾滋病基金会，的影响力也渐渐加强。
•
尽管有这些积极的发展，中国面对艾滋病病毒/艾滋病传染的挑战仍然准备不足，如果要防止此疾病在中国普遍的蔓延，当务之急是要建立由中国国家政治领导人所带领的全国预防计划，并需要给予比现在更充足的资源支持。
代表团提出了四项重大挑战以便有效控制中国的艾滋病毒/艾滋病问题。
1.
官僚及政治性的障碍.
虽然中国卫生部被艾滋病毒/艾滋病的问题所困，卫生部仍然面对来自三方面的政治及官僚性障碍。
·
第一，卫生部需要得到从上而来的明确支持：中国高层领导人仍然对此问题保持低调。
·
第二，卫生部在获取跨官僚机构中其他部级单位的支持上遇到困难。
·
第三，卫生部(一般来说，中央部门)遇到从下而来的阻力：基於不同的原因，省级及地方政府缺乏足够的监测、协调或确保资金用于有效及全面的防止艾滋病毒/艾滋病的蔓延。
虽然卫生部已尽力，但仍然缺乏资金及权威去克服这些障碍。由国务院副总理李岚清担任主任的国家艾滋病病毒/艾滋病及性病协调委员会於一九九六年成立，为一个跨部门的单位，但只开过四次的会议，效果并不足够。两年前，为了加强此协调委员会的功能，建议为该单位在国务院设立一个秘书处。然而，由於官僚斗争及有限的资源，秘书处被设在较低的层次，成为卫生部属下的疾病控制预防中心的一个单位，而其权力并不足以协调各个部级单位。
2.
不健全的基本数据及评估能力.
中国官方估计中国大约有一百万人感染艾滋病病毒，然而，全国正式的统计只有大约三万名经诊断和注册的艾滋病病毒/艾滋病个案。由於缺乏一套完整的监测及检验系统，中国的公共卫生官员无法准确估计此传染病蔓延的程度范围，也无法决定如何有效的针对受威胁的人口。
同样重要的是，他们缺乏实质的证据去说服怀疑者此迫在眉睫的威胁。卫生官员向代表团成员强调，为避免此疾病带来的灾害，组织对抗艾滋病病毒/艾滋病的全国性行动是迫切需要的工作，要说服中国领导层这一点，是相当困难的事。这是由於不健全的全国监测数据(目前全国只有大约150个监测点，其中有不少的监测点没有全面运作)、来自地方及省级的阻力(他们恐怕艾滋病病毒/艾滋病的消息会吓跑外来的投资)、及至今还缺乏证据去证明艾滋病病毒/艾滋病的确是在威胁中国未来的经济增长及社会稳定。现有的监测地点主要是监测高危人群，包括使用静脉注射的吸毒者及从事商业性质的性工作者，故此，对艾滋病毒在普通人群中的传播，只能提供片面的资料。
没有对公众提供自愿性的艾滋病病毒检验服务的设施。
代表团成员发现中国的被访问者经常不能提供一致及具体的数据。
3.
缺乏公共卫生服务.中国的公共卫生护理系统目前缺乏足够的能力去应付艾滋病病毒/艾滋病：全国只有50
至100
名医生了解如何诊断及治疗艾滋病病毒的感染及艾滋病病发初期的病症，少数医生定期探访偏远农村，而该些地区才是无数艾滋病病毒/艾滋病感染者居住的地方。在国家、省份及地方各级都极需要在不同领域上--流行病学、医学、科学及教育--提供培训、技术及有系统的财务支持，以设立检验、预防、治疗与关怀项目，并在全国扩展小型及具承诺性的试验计划。在缺乏对抗病毒的药物情况下，加强预防及治疗中国最常见的传染性疾病，如结核病等，就更为重要。
中国同僚多次强调能得到经济的抗病毒药物是遏制艾滋病病毒/艾滋病的首要条件。可是似乎忽略了其他方面的问题，包括培训、为提供有效治疗的基建条件、及如何在中国减低艾滋病病毒耐药性的危机。更少考虑的方面是，如何有效的利用现有的低成本、专利逾期的药物去治疗传染病，目前病人还没有机会得到这些治疗药物。
国家对艾滋病病毒/艾滋病在财政上作出的承诺虽然有上升，但离实际需要的差距还相当大。根据联合国的资料来源，在2003
年及2004年，预计的总投入款额约为六千二百万美元(包括在中央、省及地方各级的预算开支)，事实上，预计今后几年的投入款额还会减少。
4.
社会的偏见及缺乏正确的艾滋病知识、公共教育和预防.公众对艾滋病毒/艾滋病的认识及如何预防传染虽然有提高，但是在许多高危人群及普通人群中，对该疾病的认识还是非常少。根据驻北京的外国政府机构向代表团的报告，只有大约百分之五十五的中国人口知晓艾滋病病毒，至於了解如何预防该疾病的人数百分比则更低。这是一件特别令人困扰的事，因为几乎所有成百上千的艾滋病病毒携带者不知道他们带有病毒，或不知道如何避免传染给其他人。
此外，正如其他许多国家一样，在中国，关于性方面及预防艾滋病病毒感染方法，比如使用安全套及向吸毒人口提供清洁针具，的公众讨论仍然是尴尬的话题。同时，大众对这种疾病还存有极大的偏见，认为该疾病只限於边缘人群或从事不道德行为的人群中，并广泛认为“是他们自己带来的问题”或者是“这不会发生在我身上”。有些因输血而感染到艾滋病病毒的人则可免去这些公众耻辱，得到较多的同情与关注，社会公共资源也更愿意在这方面投入。
其结果是由法律、文化及政治因素所造成的障碍，妨碍了对某些高危行为的干预，特别是对一些高危人群，例如静脉吸毒者、从事商业性的性服务人员及男/男性行为人群的行为干预。事实上，由于这些人群被视为非法和耻辱，再加上法律或道德上的惩罚威胁，逼使他们走向隐蔽的状况。卫生部门希望创造条件接近高危人群以改变其行为，但在有些情况下，执法及公安人员的行动会与卫生部门相抵触。
• 努力地扩大与中国的双边和多边合作，以协助中国遏制艾滋病的大范围传播是符合美国的国家利益。艾滋病在中国的大范围传播将对中国、乃至未来全球造成灾难性的后果。
此结果与布什总统在２００２年９月１７日发表的<<国家安全战略>>相当接近。在该报告中，布什总统认为，为保障美国的安全，美国应带领全球去减少艾滋病病毒/艾滋病的危害。这包括与中国，一个新兴的发展中大国和拥有世界上四分之一人口的国家合作，改善其公共卫生服务和医疗系统，并扩大发展机会。
由于艾滋病病毒/艾滋病的疫区重点渐渐移向欧亚，中国很快便会成为世界战略性对抗艾滋病病毒/艾滋病的最前线。这是由于其庞大的规模和复杂性、及其在地区上及全球地位。中国是成功与否都会对疾病的传播起决定性的影响，并会影响中国的社会稳定和未来的经济发展。
由于中国的活力及更多的融入全球体系，其面对的艾滋病病毒/艾滋病的挑战将会引起中国邻近的亚洲国家，美国和其他世界各国日益增长的关注。
鉴于目前中美之间稳定和总体良好的双边关系，现在正是适合的时机，让中美在艾滋病病毒/艾滋病的问题上，建立新的合作途径。中国政府已很明确的表示对美国的建议保持开放的态度，并对扩大美国在技术上的支持表示兴趣。中国的高层领导正在进行新旧班子交接。据报导，新的领导层会对中国未来的挑战，包括艾滋病病毒/艾滋病，有新的见解。
布什总统和江泽民主席在２００２年2
月会面时曾讨论过加强在艾滋病病毒/艾滋病方面合作的重要性。不久以后，在２００２年６月，卫生部张部长及美国卫生和公共服务部部长汤姆
汤逊(Tommy Thompson)在华盛顿签署了一份备忘录，以增强美国国家卫生研究所和疾病预防控制中心提供的支持。该支持计划，联同美国国际发展署於2002
年10 月宣布的新计划，在五年内总共提供约二千万美元的支持。
建议
布什总统在２００３年１月２８日的<<国情咨文>>演讲中，宣布美国将把在非洲和加勒比海地区对抗艾滋病病毒/艾滋病的经费增加三倍，从每年的十亿美元增加至三十亿美元。布什总统如此令人触目地再次向国际社会重申了艾滋病对世界造成的威胁，并在中国开始更积极的应对艾滋病病毒/艾滋病的挑战时，为中美的合作带来了更多的实质性机会。
代表团非常支持参议员费斯的信念，即美国对中国在艾滋病病毒/艾滋病问题上的支持应该成为中美双边关系长远及重要的一环。无疑，美国的国家利益是希望见到中国成功的逆转艾滋病病毒上升的趋势，和阻止此疾病普遍的全面流行。美国两党应合作开拓中美在艾滋病病毒/艾滋病问题上合作的新渠道，即使日后双边关系在其他重要问题上出现紧张局面，而这些在人道上及战略上的支持应不受影响。
然而，美国必须以审慎谦逊的态度作为其提供协助中国艾滋病病毒/艾滋病的方针。在有效对付艾滋病病毒/艾滋病的问题上，中国内部面对许多障碍，在美国增强对中国的协助时，需以坦诚、谨慎和灵敏的态度去处理这些挑战。要克服主要的障碍、差距、及政策上的困难，必须有知识的现实主义和从实际的角度考虑。
美国应表现谦恭的态度。在美国历史上，有关性行为、生育权、犯罪行为、耻辱及个人自由都是高度敏感、复杂及分歧的问题。在讨论美国艾滋病病毒/艾滋病政策的重要关键时，由於缺乏协调和一致性，造成许多有效行动的延误，要找出可行的方案，必须要制定协调一致的工作方案。美国不应感到陌生，中国也面对类似的挑战，再加上此流行病在中国的影响范围、复杂性、及其对此疾病的初步认识，造成更大的挑战。
如果病毒蔓延到中国整体人口，中国及国际上都要承受灾难性后果，也就是说，信念及速度是同样重要。
代表团认为美国应优先考虑下列几点：
·
就艾滋病病毒/艾滋病问题，组织高层、定期的交流，目的在强化领导人处理优先问题的共识。
·
增强外交、技术及物资上的支持，以协助正在制定有连贯性的对付艾滋病病毒/艾滋病政策和计划的中国领导。
·
透过加强联合国、世界银行、其他主要捐助国、及政府与私营机构间的合作及参与，增强捐助国的一致性。
布什总统、联同副总统切尼、国务卿鲍威尔、及卫生及公共服务部长汤姆汤逊，应寻求增强与中国高层的定期会谈，讨论有关艾滋病病毒/艾滋病问题，从而使中国最高级领导层更注意到此问题并采取行动。其他的内阁领导应与卫生及公共服务部及国务院协调，在适当的情况下，应尽可能把它们与中国的双边交流加上艾滋病毒/艾滋病的问题。
重点可包括联合声明、对省级领导的宣传推广、针对协助高层政策决策人评估此疾病所造成的经济损失、与国际上的组织合作，例如探讨传染病对安全的影响(可以作为联合国安全理事会考虑的题目)；鼓励商业机构的参与；和为将来对低成本、高用量药物的大量需求作出计划。
在加强与中国在艾滋病病毒/艾滋病问题上有双边对话的同时，需要中美关系跨部门理事会的配合，把此问题放在更优先的位置。
代表团建议美国对中国的技术支持在2004 财政年度增加两倍，然后在2005 年再加两倍，以配合布什总统的建议，在未来五年内在全球的艾滋病资金投入一百亿美元。美国的运作部门(国家卫生研究所、疾病预防控制中心、美国国际发展署) 应扩大技术支持，以加强支持在中国具承诺性的，主要会集中在卫生部的，政策方案。当有机会时，它们也应该寻求与中国其他单位合作。此外，还应与其他团体的合作(例如和平队及劳工部) ，并促进扩大基金会(例如凯塞家庭基金会-媒体及青年(Kaiser Family Foundation))及非政府组织(例如世界健康基金会(Project HOPE)及美国艾滋病研究基金会(American Foundation for AIDS Research))的工作。美国的经验可作为中国的参考：
·
加强中国的国家监测系统，及制作准确的国家监测数据。
·
准备媒体及教育宣传运动，特别是针对青年及中国的流动人口。
·
与国际上其他的同僚密切协调，协助中国拟出可靠的国家性行动计划以扩大现有的试点计划。
·
支持培训、计划、及财务预算，特别是在省级的支持，重点放在知识性及全面的方案去预防、治疗及关怀。
·
发展一种以社区及家庭为单位，为贫困、农村及偏远的人口提供公共卫生服务的有效模式，结合中国及外方的非政府组织，形成一种新的政府与私人组织的合作关系。
·
促进国际非政府组织的工作，为数目日益上升的农村孤儿及因艾滋病病毒/艾滋病而失去孩子的农村老人提供社会服务。
·
吸取世界其他国家的方法及经验，就中国国情，制定有效的方法。
·
协助建立及加强高层的协调机制，以制定具权威、跨部门的合作方式，动员省级及地方领导。
·
加强中国全国协调机制，由中国带领咨询论坛，将中国官员与非政府组织、双边捐助国、国际组织及国际性独立组织联系起来，共同准备向全球基金递交对抗艾滋病、结核和疟疾的协调策略和建议书。
·
促进本地及跨国商业公司的参与，以策划创新的政府与私人组织的合作关系，为政府的全国艾滋病毒/艾滋病策略提供支持，包括综合预防、关怀、治疗、或发展其他形式的支持。
·
发起试验性的军队之间的交流，讨论有关如何预防及治疗艾滋病毒在军队中的传流。
美国政府应在华盛顿及北京投入更多的外交精力，以加强外界对中国的协助的一致性及协调。
北京驻联合国专题工作组为捐助国提供了现有的合作途径，美国政府应更积极参与。而在艾滋病病毒/艾滋病的问题上，世界银行也有没被利用的潜在的资源。至於英美在一些特别计划上的合作，也相当有希望。
总结
基于上述原因，现在是扩大中美合作的成熟时机，以防止艾滋病病毒/艾滋病对中国及其他国家造成的威胁。代表团列出的建议及具体的方案也纯粹为了美国的国家利益。这些全是经济的、实际的、目标明确的及政治上可行的建议方案。综合来说，它们象征着卫生外交的新模式，把威胁全球的传染病、美国的外交政策及国家安全联合起来。
附录
美国议会,
议会多数党领袖,美国国际战略研究中心艾滋病访华团荣誉主席
(2003
年1
月13
日中国，北京)
大家好，我的名字叫Bill
Frist。我是美国议会多数党领袖。我感到十分荣幸，能担任美国国际战略研究中心访华团的名誉团长，该代表团在本周访问北京。
但我深感遗憾此次不能前来与你们参加这个会议。我对于中国的艾滋病问题有着十分浓厚的兴趣，并请我的一位工作人员，Andy
Olson 先生代表我参加此次会议。我期待着你们这一周的工作成果。
首先，我想感谢中国卫生部张文康部长邀请美国国际战略研究中心代表团访问北京。我也希望能回馈张部长的盛情。我已经请张部长在今年下半年率领一个高层代表团访问华盛顿，参加美国国际战略研究中心后续会议。
作为一名医生、一名议员、一名医学的传教士，我个人对于艾滋病的威胁这一问题很感兴趣。为了每个母亲、父亲、他们的孩子。为了社会、经济、国家、各大洲。也为了整个国际社会。
我已经积极的推动了较多的资源，与全球艾滋病作斗争。我也担任了美国国际战略研究中心专题小组的联合主席。这个专题组是由各种领导人组成，重点着眼于不断出现的与艾滋病相关的新问题。同时我们也与各国正在于艾滋病作斗争的专家建立了联系，这将能为我们要采取的行动出谋划策。
美国国际战略研究中心代表团此次访问北京之行是这个专题组的重要举措。看到这个举措成为现实，我深受鼓舞。
如果没有张部长的话，此次访问也不会实现。我要再一次感谢张部长，感谢你们能作为会议的东道主。
同时我也想感谢两位杰出的美国人，作为在美国有着显赫地位的人士，他们欣然应允作为代表团团长率团访问。
芮效俭大使。我们最受尊敬的外交官之一。一生潜心研究中国。当然，他于1990
年代担任美国驻华大使一职。
尊敬的路易斯·萨利文博士。他是Morehouse 大学医学院的创立者和名誉院长。老布什总统在任期间的美国卫生部长，现任乔治·布什总统艾滋病顾问委员会联合主席。
美国国际战略研究中心代表团在应对艾滋病给全球带来医疗、科研、政治、社会和经济挑战方面有着丰富的经验。我知道代表团的每一位成员都盼望和中国同仁共同分享见解和讨论解决问题的方法。
本周你们即将讨论的问题将在艾滋病防治史上的两个重要方面可能形成一个决定性的时刻：
首先，中国有机会控制艾滋病的威胁。中国控制了艾滋病的威胁将能够成为一个积极有效应对艾滋病的样板。
其次，中美两国共同的机遇。通过共同努力，我们可以使中美在艾滋病和相关疾病方面合作成为我们两国双边关系重要的新内容。
控制艾滋病的流行，我们任重道远。我知道美国国际战略研究中心代表团热切盼望和中国同道共同努力控制艾滋病在中国、亚洲和全球蔓延。
齐心协力，我们就会真正有所作为，我们就能挽救许多人的生命。