性健康对每个人都重要,
而对于染有艾滋病病毒的人来说更加重要，因为无保护的性行为不仅传播性病,
而且也会传播艾滋病，即使体内的艾滋病病毒载量达到无法检测水平时也有传播的可能。
所有性传播疾病都可出现一些症状。如果不治疗，长期慢性不可逆的损害可导致严重的健康问题，甚至死亡。
一些通过性行为传播的病毒感染例如单纯疱疹病毒-2(HSV-2简称疱疹病毒)，即使症状得到控制,
也无法治愈。乙型肝炎病毒非常容易通过性传播,
而甲型和丙型肝炎病毒也能在特定情况下通过性传播并造成严重疾病。乙型和丙型肝炎能使艾滋病病毒更加难以治疗。
在某些情况下患者可以被不同的或具有耐药性的艾滋病病毒株再次感染(有时也称作重叠感染)。
性健康不仅包括性过程的愉悦感，还包括您可以拥有各种性行为方式。
保护您和他人的性健康
肛交和阴道性交
无保护的肛交和阴道性交是传播艾滋病病毒最危险的性交类型。口交在下面详细介绍。
如果在性交过程中HIV感染者是主动的一方，无保护的肛交或阴道性交是最容易传播艾滋病病毒的。而病毒载量很高，具有未治疗的性病,
或在性伴侣体内射精，这种风险就会特别高。同样,未感染艾滋病病毒的人如果存在其他未治疗的性病，那么通过无保护的性行为感染艾滋病病毒的机会也会增加。
性交中如果HIV感染者是被动的一方,
那么传播艾滋病病毒的风险相对较少,
但是这种风险依然存在，特别在伴有其他未治疗的性病时。
无保护的阴道性交还可能导致怀孕，紧急避孕药是避免这种风险的有效方法。
口交
口交传播艾滋病病毒的风险不确定。 据英国HIV感染者监测数据估计，在所有性传HIV感染者中有大约1-3%是由口交造成的。但关于这方面的研究结论存在显著差异。一些医生和研究者认为口交传播艾滋病病毒者多达8%， 而另一些研究数字却认为更低，甚至为零。
由此看来，即便口交存在风险，那么这种风险似乎比没有保护的肛交或阴道性交明显要低。但高病毒载量、未治疗的其它性病、在对方口中射精、及吮吸者口腔疼痛或有创伤等因素，可能增加这种风险。
避孕套
避孕套能阻止HIV感染者感染其它大多数性传播疾病，也能阻止HIV感染者传播艾滋病病毒，或重叠感染其它艾滋病病毒毒株。只有正确使用避孕套才能发挥这些作用。
在英国和其它一些国家通常推荐在肛交中使用超强度避孕套, 而最近研究发现标准型避孕套同样安全。由于油质润滑剂能使避孕套橡胶变得脆弱并产生微小裂纹，故推荐在避孕套内使用水质润滑剂。
如果您性交的时间较长，那么改换避孕套是最安全的措施。
HIV及性病诊所提供免费避孕套,
而在一些城市同性恋聚集场所亦免费提供避孕套。
避孕套用后应该作为垃圾处理，不应该从洗手间冲走。
抗逆转录病毒药物在预防HIV感染的应用
临床上，存在艾滋病病毒感染高危性行为的人,
许多都希望能提供短期抗艾滋病病毒药物以预防感染。这被叫做暴露后预防,
或简称PEP。虽然PEP正越来越广泛地被利用，但PEP并不是预防HIV感染的“事后避孕药”，它的预防效果也并非100%。
PEP可应用于具有艾滋病病毒传播风险的强奸和性攻击事件中。
在暴露之后的四个小时之内,
通常在72
个小时之内应尽快采取事后预防措施是十分重要的。
性健康检查
如果您性行为活跃,
有规则的性健康检查是明智的选择。这是自愿而保秘的。许多艾滋病诊所具有性健康检查门诊（有时被称作口腔门诊），而一些艾滋病诊所目前设有性健康检查室作为HIV常规护理的一部分。
到性健康检查门诊就诊时，医生会根据您的症状询问有关您的性交方式的一些问题。如果您有无保护的性交史，诚实回答提问是很重要的。这样有助于医生全面了解您的疾病情况，获得正确的诊断结果，并且他们提供的服务没有任何歧视。
检查通常包括阴茎末端或阴道内拭子，如果您有口交或肛交行为还应检查口咽和肛门拭子，此外还常常包括尿液检查。这些标本将被送去镜检或培养以查看有无细菌感染。
取血检查也常常用于某些感染。部分结果当时就可以获得,
而其它一些检查结果则可能需要一个星期或更长时间以后才能电话告知。
如果您有性传播疾病，您可以去咨询健康顾问。健康顾问将提供关于性病和如何预防性病的相关知识，如果有可能，在您同意的前提下，他们可以帮您联系您的性伴侣。而后进行检查和治疗。健康顾问还能为您推荐其他专家的服务。
通过性途径传播的感染
细菌和病毒可通过性交途径传播。性交过程中阴虱（蚤）可通过皮肤下的微小破口传播疥疮。
细菌感染可被抗生素治疗, 抗病毒药物则可用于治疗某些病毒感染。洗剂能清除疥疮和虱子。
以上简述了关于性传播疾病的共同特点、感染过程及其症状和治疗。
衣原体
传播途径
衣原体是介于细菌和病毒之间的微生物，可导致衣原体病，如果不使用避孕套，它能够通过肛交、口交和阴道性交传播,并使肛门、阴茎、子宫颈、喉头和眼睛受累。
症状
衣原体病的症状通常发生在感染后的一到三周内。 而许多衣原体病患者察觉不到自己已被感染。通常认为大约75%的女性及50%的男性患者并没有症状。
症状发生的部位，在男性，多见于阴茎白色分泌物，尤其是清晨出现的，以及排尿时的灼烧感。衣原体还常常引起睾丸胀大。患者如果通过肛门感染,
会出现肛周疼痛及大便失禁。
女患者可能会发现乳白色阴道分泌物和/或下腹、腰背疼痛,
及性交痛。她们还常常伴有性交期间阴道出血和经量过多。
如不治疗，衣原体病还可造成女性患者盆腔炎,
从而导致宫外孕、不孕症,
严重者甚至导致死亡。男性患者不经治疗虽可导致不育，但似乎很少出现严重的并发症，无论男女，不治疗均可发生关节炎。
诊断
衣原体病可通过阴茎或子宫颈拭子检查诊断。取样过程可能有些不适，但过程迅速。某些情况下还需要检查尿样确诊衣原体感染。
检查结果回报可能需要一周的时间。与诊所保持联系追踪您的检查结果很重要，以便如果感染被证实您能及时得到治疗。
治疗
抗生素可治疗衣原体。通常使用强力霉素，一个疗程7
天,
或单独使用阿奇霉素。全疗程足量用药以确保病原体从体内被根除是十分重要的。尽力和确保您的性伴侣接受治疗同样十分重要。抗生素起作用后，症状也许仍会持续数天。
您可能需要一周后复查以检验疗效。您治疗期间应避免性生活(即使使用避孕套)
直到治疗完成。这是为了防止再感染。
生殖疣
传播途径
生殖疣是一种由人类乳头状瘤病毒（HPV）通过性交传播的疾病，是常见的性传播疾病之一。它们可通过无保护的肛交、阴道性交或口交传播。由于这些生殖疣病毒易脱落，还可通过紧密接触而造成自身传播（自身其它部位感染）。
症状
生殖疣看起来就象可能出现在身体其它部位皮肤上常见的小团块状疣，表面略粗糙。部分感染者并没有症状,
或者也可能没有注意到生殖疣的存在。女性患者,
生殖疣可出现在阴道内外、子宫颈上；男性患者,
可出现在阴茎头或阴茎体上以及肛周。
生殖疣病毒的某些毒株与患宫颈癌或肛门癌的风险增加密切相关,
对于艾滋病病毒感染者这种风险则更大。但这些并非最常见的毒株。
诊断
生殖疣根据生殖器和肛周视诊及触诊即可诊断。
Pap （过氧化物酶）涂片法是一种检测方法，用以检测癌前病变。大多数妇女称之为子宫颈涂片检查。Pap （过氧化物酶）涂片法是采取从子宫颈刮落少量细胞的方法检测。
当这些细胞在显微镜下被检测出,
则可能看出细胞内是否发生了一些变化提示将来有可能癌变。
建议HIV阳性的妇女在首次诊断感染艾滋病病毒后六个月行pap检查,
此后至少每年一次。关于肛门直肠的癌前病变细胞筛查价值正在研究中。
治疗
生殖疣病毒感染可被自身免疫系统清除，而这可能需要很长一段时间。清除肉眼可见的生殖疣治疗方法包括化学制品灼烧、冷冻、激光手术或新型免疫刺激膏涂布生殖疣，治疗可选择其中任意一种。这些方法可能会带来轻微的不适。
淋病
传播途径
淋病是一种细菌性性传播疾病,
可通过肛交、阴道性交、口交和嘴对肛门（边缘）性行为传播。淋病可使肛门、阴茎、子宫颈和咽喉受损。淋病不治疗能使艾滋病人更具传染性。而罹患淋病总能使HIV阴性的人在接触HIV病毒时更容易被感染。淋病也能在分娩过程中由母亲传给婴儿,
导致婴儿的眼睛感染,
如果不治疗甚至造成失明。
症状
淋病通常在感染后的二至十天内出现症状。
但是,
由于并非所有人都会出现症状，或者症状可能很轻微，部分患者可能意识不到他们已被感染。
男性患者，通常出现阴茎淡黄色或草绿色分泌物及排尿时烧灼感等症状。睾丸也常常受累并胀大。
女性患者的症状包括排尿时烧灼感和阴道污秽或血性分泌物。
如果是通过直肠感染的,
男女都可能出现肛门黏液或血性分泌物、肛门疼痛、
或肛交时疼痛。
咽喉感染淋病可导致咽喉疼痛,
但通常少见。
如不治疗, 淋病可导致更严重的健康问题, 包括女性盆腔感染所致疼痛、不孕、宫外孕, 以及男性睾丸疾病。
未经治疗的淋病也可通过血液播散导致发热,
并能影响关节,
导致关节炎样肿痛。
诊断
检测淋病,
可采用阴茎头或子宫颈涂片。如果您已告诉医生有口交或肛交史,
还应检测咽拭子和/或肛拭子，尿样也常常需要送检。阴茎淋病以及多数子宫颈淋病者通常可从涂片检测中较快获知结果，但咽喉部淋病常常需要等上一段时间才能诊断。不论什么部位的感染，确定诊断的结果均需要三天时间。因此,
与诊所保持联系以追踪您的检查结果是很重要的，以便确诊后可及时治疗。
治疗
淋病可用抗生素治疗，通常应用注射剂治疗。
您可能需要一周后复查以检验疗效。为了避免再次感染或传染给您的性伴侣，治疗期间肛交、口交或阴道性交应采取保护措施。
甲型肝炎
传播途径
甲型肝炎是一种病毒感染造成的肝脏损害，通常通过具有传染性的粪便污染食物而传播。但它也能通过性交传播,
特别是口肛性交,或边缘性行为。
近年来某些城市在男性同性恋者之中已有甲型肝炎的爆发流行。一旦感染过甲型肝炎以后就不会再得。
症状
甲型肝炎一般病程短症状轻,
主要表现包括皮肤和眼睛黄染
(黄疸),、周身乏力、体重下降、呕吐、腹泻、尿色加深和灰白便。饮酒、茶、咖啡及进食油腻食物可使症状加重。患者通常两周左右好转。
诊断
性病诊所并不常规检测甲型肝炎,
而验血能够用于检出甲肝病毒,
同样粪便标本也可检测甲肝病毒。
治疗
甲型肝炎治疗包括休息、多饮水、避免饮酒和吸毒。甲型肝炎恢复期避免使用扑热息痛这点很重要。对于艾滋病病毒感染者和免疫力低下的患者，甲型肝炎可能持续很长时间且病情相对严重。患甲型肝炎期间您需要停用抗艾滋病病毒药物，因为大多数药物由肝脏代谢，而甲型肝炎造成的肝脏炎症活动可使药物的副作用增加。
预防接种
不同于此处所提及的大多数传染病，甲型肝炎可应用疫苗接种来预防。并且对艾滋病病毒感染者，如果他们缺乏针对感染的自然免疫力，则每个人都应预防接种。
接种包括两次疫苗注射，之间间隔数月。
乙型肝炎
传播途径
乙型肝炎通过感染者的血液、精液、唾液、或阴道分泌物传播,
并且很容易通过无保护的性交传播。较之艾滋病病毒传染性高很多倍。
症状
乙型肝炎初发感染时,
患者可能出现黄疸(眼睛和皮肤黄染)、食欲不振、腹部疼痛、不适、恶心、呕吐、肌肉和关节疼痛或发热。这些症状可能非常严重，甚至极个别病例可导致死亡。但是,
大多数人感染后不出现任何症状。
这时,
大多数人会产生保护性免疫。而在少数有重要临床意义的病例中,
感染后很长时间乙肝病毒仍在体内继续繁殖。大约5%
成人可发展成乙肝病毒慢性携带者,
即终身具有传染性,即使他们自身没有任何症状。大约四分之一的乙肝病毒慢性携带者最终发展为慢性肝炎并且出现肝硬化及肝癌的风险增加。
HIV阳性者感染乙肝后发展为肝硬化的风险更高(约1/3左右)。
乙肝患者肝损伤表现并非由病毒本身所造成,
而是由于免疫系统对乙肝病毒感染的肝细胞的破坏。因为艾滋病患者的免疫反应常常较弱,
所以存在慢性乙肝感染的HIV阳性者实际上可能比免疫系统正常的人肝脏损伤的表现相对要轻。
但是,
在抗HIV治疗起效后由于免疫功能恢复,
肝损伤有加重的危险。
相反，由于免疫系统从体内清除乙肝病毒的量很少,
HIV阳性者体液中乙肝病毒的水平可能比那些未感染HIV的人要高，因此HIV阳性的乙型肝炎慢性携带者比HIV阴性者更具传染性。
诊断
验血可检出乙型肝炎抗体的存在,
以提示您已被感染或清除了病毒。如果您已被感染而未产生保护性免疫,
那么病毒自身的片段,
即乙型肝炎表面抗原(HbsAg),
将在您的血液中持续存在，这意味着,
您是一个慢性携带者并且具有传染他人的能力。部分潜在的携带者还可检测出e
抗原阳性，这意味传染性较高。
治疗
在乙肝感染的初期阶段，注意休息、多饮水、避免使用扑热息痛、避免饮酒和吸毒等均很重要。慢性乙肝感染可应用α干扰素300~500万单位3次/周注射治疗。抗HIV药物3TC（拉米夫定）、FTC及替诺福韦都具有抗乙型肝炎病毒的作用,
且对于同时感染艾滋病病毒和乙型肝炎病毒的患者，使用3TC
和FTC
均能出现可检测的乙肝病毒水平的降低。Adefovir（阿德福韦）常被用来治疗乙型肝炎。目前已有病例报道,
在采用联合方案治疗艾滋病时停用3TC而换用一个新的联合方案，患者出现乙肝爆发。如果您存在（HIV及HBV）双重感染,
这可能对您的艾滋病治疗用药选择有影响，您应该与医生研究一下。
预防接种
除非存在自然免疫(HIV患者可能存在免疫缺乏，由于免疫系统脆弱而患病，应定期体检),
所有HIV阳性者都应接种乙型肝炎疫苗。接种包括三次疫苗注射，之间间隔数月。
丙型肝炎
传播途径
丙型肝炎通常通过血液接触传播。但是，最近HIV阳性的男同性恋丙型肝炎检测阳性者数量有所增加，而这些人的危险因素仅为无保护的性交。性交过程中可能存在血液接触，譬如用力过猛，丙型肝炎传染时存在梅毒都可能成为丙肝传播的因素。
症状
丙型肝炎感染的表现多样。不足5%的感染者出现急性肝炎症状，例如感染后出现黄疸、腹泻和恶心,
而具有临床意义的少数患者可能在病程中任何一个阶段都不出现症状。一般患者都会出现极度乏力和消沉。
诊断
抽血检测丙肝抗体能告诉您是否已感染丙型肝炎病毒,
但这类检测可出现假阴性结果，可能需要行PCR
(病毒载量)
检测验证感染。肝功能检测可提示是否存在肝损害,
然而要想明确诊断需要取一小块肝脏组织进行病理活检。
HIV感染可能使丙型肝炎诊断较为困难，因为HIV患者感染后可不产生抗体。
治疗
目前临床仅对肝功能始终不正常的丙型肝炎进行治疗。治疗的目的是治愈肝炎、使肝酶正常(肝功能合成指标)、降低丙型肝炎病毒载量、改善肝脏炎症和防止进展至肝硬化或肝癌。
丙型肝炎治疗并非终生的，通常仅持续24
或48
周。目前丙型肝炎抗病毒药物公认有:α干扰素（通过注射给药），联合或不联合应用另一种抗病毒药物——利巴韦林，以及一种叫聚乙二醇干扰素（长效干扰素）的新型干扰素与病毒唑联合应用。丙型肝炎治疗方案多采用长效干扰素与利巴韦林联合应用。尽管在治疗过程中人们倾向于降低其副作用，但其副作用可能非常严重。这包括高烧、关节痛、抑郁和白细胞降低。利巴韦林不能与AZT同用，也禁用于孕妇。
对艾滋病病毒和丙型肝炎双重感染者最佳的治疗方法尚不明确。大多数专家建议对将发展为艾滋病的多数病例，应针对更能迅速导致死亡的感染进行治疗,
且加用抗HIV药物等治疗。蛋白酶抑制剂,
对存在肝脏损伤的人尚有疑问，需要密切监测。已证实,
对乙型肝炎和丙型肝炎患者，成功的抗HIV治疗所致的免疫系统恢复可能会增加一过性肝脏损伤的风险。
疱疹
疱疹发作主要表现为口腔或生殖器的剧烈疼痛及溃疡。
疱疹是由一种叫做单纯疱疹病毒(HSV)的普通病毒所引起。
一旦被感染,病毒将终身保留在皮肤和神经细胞内。而您可能不知道,您已被感染了HSV。绝大多数时间它处于静息状态，并不引起症状。
而有时会突然暴发,
特别在您免疫力下降的时候。
即使在没有艾滋病病毒感染的人群中,
紧张劳累、普通感冒、暴露于强紫外下等都能导致疱疹病毒活跃爆发。
HSV存在两种主要类型可导致口腔和生殖器的感染。
HSV-1 通常导致口腔疱疹或剧烈刺痛，疼痛点位于口唇边缘，即面部皮肤与口唇的交界处。
并偶尔可累及鼻孔、牙龈或上颌部。
HSV-2
通常导致生殖疱疹器引起疼痛、生殖器或肛门溃疡,
有时伴有发热、头疼、肌肉疼痛不适。疱疹损害最初常表现为麻木、刺痛或瘙痒。这种感觉提示病毒正在沿神经向皮肤移动。
皮肤出现小丘疹并迅速地发展成红肿的充满液体的小水泡。而后破裂，结痂,
免疫系统正常的患者，典型病例大约1—2周后痊愈。
传播途径
病毒可通过人与人之间破损及黏膜接触等途径传播。例如接吻及性接触。
疼痛症状尚不典型时疱疹即具有传染性,
如果HSV正在复制，则可从皮肤或有可能更多从黏膜脱落下具有传染性的HSV
微粒。
艾滋病病毒阳性者常常脱落更多。
已证实新近感染的生殖器疱疹溃疡大大增加了人们感染艾滋病病毒的机会。
HIV患者,
疱疹复发更频繁、更严重、持续时间更久。
有时病变可合并其它细菌或真菌的感染。
而导致口腔或生殖器受损害面积扩大,
疱疹偶尔可累及咽喉,
结肠以及其它器官包括肝脏,
眼和肺。
诊断
HSV
可通过病损处拭子病毒培养，或使用萤光法检测病毒诊断。直接寻找病毒基因物质的检测方法仅用于实验室研究尚未推广于临床。食道(食管)或结肠疱疹可通过纤维内窥镜检测。
治疗和预防复发
疱疹可应用阿昔洛韦治疗。其它治疗包括伐昔洛韦,
商品名valtrex或famciclovir。
阿昔洛韦片剂
(200-800mg 五次/天
5-10 天一个疗程)
用以治疗严重的口腔疱疹及生殖器或肛门溃疡的发作。一般认为阿昔洛韦对预防疱疹发作有效,但一旦生殖器疱疹发作，则阿昔洛韦作用不大。
在严重发作时，予静脉注射(6-10mg/Kg，每8小时一次)。阿昔洛韦副作用小，它无法清除细胞里的HSV,
因此疱疹在治愈后仍可反复发作。从药物学角度上阿昔洛韦乳剂可用于治疗剧烈刺痛，但许多医生对它的效果表示怀疑。
规律应用阿昔洛韦通常可用于预防疱疹复发(400mg，每日两次)。并且一些人发现盐浴可缓解症状。
非特异性尿道炎(NSU)
传播途径
非特异性尿道炎(NSU)
是一种尿道的炎症，尿道即男性阴茎中尿和精液通过的管道。这种炎症可由多种性传播疾病通过无保护的肛交、口交或阴道性交引起，而罕有非性交因素所致的病例，譬如性生活过程中的摩擦。
症状
尽管某些刺激物,
譬如肥皂,
能使非特异性尿道炎的症状立即出现，但其通常会在感染后的一周之内逐渐显现出来。而估计多达50%
的男性NSU患者根本就没有症状。
非特异性尿道炎的症状通常包括排尿时疼痛或烧灼感、尿频以及特别引人注目的晨起阴茎头白色或云絮状分泌物，这往往会成为首发症状。
诊断
NSU
可通过由阴茎拭子的检测诊断。
这种检查可能会有些不适但过程很快。
尿样亦可用来寻找感染的证据。
在许多情况下NSU可立即诊断,
但症状类似NSU
的衣原体感染的检测结果大约需要一周左右。
治疗
NSU
可用抗生素治疗。通常使用强力霉素7天为一个疗程，或单独使用阿奇霉素。
为确保感染从体内完全根除，将全部药物服用完是很重要的。
使用阿奇霉素，抗生素开始起效后，症状还可能会持续几天。
您可能需要一周后复查以检验疗效。并且建议您治疗期间避免性生活(即使使用避孕套)
直到治疗完成。无论在哪里，您的性伴侣也应同时接受治疗，这样可避免再次感染。
阴虱(螃蟹)
传播途径
阴虱,
又称之为“阴虱”，是一种小虫，其爪类似螃蟹,
可使它们附着于阴毛(长在阴部和肛门附近的毛发)上。虽然阴虱喜欢生活在阴毛处,但它们也可定居在头发里或身体其它部位,
特别是腋窝,
甚至是眼眉和睫毛,
尽管这些地方并不常见。
尽管任何形式的身体亲密接触足以使阴虱传播，但它们通常选择在性交过程中传播。它们亦可从公用的毛巾、被褥或衣物中检出,
但不常见。
症状和诊断
部分患者在几小时之内即感觉到阴虱的存在,
但另一些人几周后都不会发现他们已感染了阴虱。
阴虱非常小,
很难被看到,
但症状通常包括腹股沟剧烈瘙痒,
部分患者可见到牢固附着于阴毛处的虱子卵，在内衣或被褥上可能见到小出血点。
治疗
不用处方，化学洗涤剂如Derbac可清除阴虱,
并且这些还可从性健康和口腔门诊免费获得。按照说明正确使用十分重要，因为不适宜的使用可能意味着您不能成功根治阴虱,
而使用过多可诱发过敏反应。在热水浴后请不要使用derbac
或类似的化学洗涤剂。
刮去阴毛并不能清除阴虱。重要的是开始治疗时应清洗您在阴虱最多时所使用的全部衣物、毛巾和被褥。您也应该确保您的性伴侣以及和您有密切身体接触或同榻而眠的人同时接受治疗，以避免再次感染。
疥疮
传播途径
疥疮是一种皮肤疾病，由于强烈瘙痒而搔抓出的皮肤细小破口,
这种瘙痒通常以晚间为著。
疥疮很容易获得,
任何皮肤接触以及分享毛巾或被褥足以传播。
症状
疥疮无法用肉眼看到,
但会在皮肤上留下红色线形印记。通常疥疮通过手在手指之间、阴部、乳房、臀部、腹部和足部传播。
治疗
使用与清除阴虱相同的化学洗涤剂同样可清除疥疮,但需要将这些化学洗涤剂在身体上保留更长一段时间(通常要24
小时)
。并应当全身应用,而不仅仅是棉部及头皮,且如果出现手部感染应在洗手后应用于手部。治疗后,
瘙痒可能暂时加剧。这时,
可应用氢化可的松乳膏,
并避免搔抓。
病程极期，应清洗衣物、毛巾和被褥，以避免传染他人或自己。同阴虱感染一样,
重要的是任何您认为可能与您同时被感染的人，及与您有密切接触的人,
应同时治疗，以避免再次感染。
疥疮及阴虱都不会传播艾滋病病毒。长期感染阴虱和疥疮的通常会感到不适(因为这可能会成为细菌的孳生点)
，如果不治疗,
疥疮可导致严重的皮肤疼痛。
梅毒
梅毒是一种由细菌引起的复杂传染病，近年来在英国和许多其它国家发病率显著增加。
本病分三个阶段:初期梅毒、二期梅毒和三期梅毒。初期梅毒及二期梅毒具有高度传染性。
传播途径
梅毒通过无保护的肛交、口交或阴道性交过程中与梅毒疼痛部位的接触传播。它也可以通过密切接触身体任何部位的梅毒疹及病损处而传播,还可血液传播以及母婴传播。
未经治疗的初期梅毒及二期梅毒有可能使HIV患者更具传染性。而梅毒也可使HIV阴性的人在暴露于病毒的前提下，更容易感染艾滋病病毒。
症状
梅毒可导致一系列症状或根本不出现症状。
在疾病早期,
症状可能很容易被忽略。对于HIV患者，梅毒可进展迅速而严重,
并表现出轻微不同。
（初期）感染梅毒之后，短期内可有轻微疼痛、小斑点或溃疡(称之为硬下疳)
出现在传染部位,
通常在阴茎上、肛门、阴道或口腔的内部及周围。
硬下疳呈无痛性，通常很快能消退。可伴有腺体肿胀。
二期梅毒可出现皮疹、腺体肿胀、发热、肌肉疼痛、头疼、耳鸣,
个别病例还可出现脑膜炎。手足部位可出现暗褐色硬币大小溃疡。皮疹和溃疡均具有高度感染性。初期感染6个月内可逐渐出现二期梅毒的临床表现。
通常在感染后的十年之内可进展为三重梅毒,此期可造成几乎所有的内脏和脑组织的损伤(神经梅毒)。如不治疗，可导致死亡。
诊断
一般的性健康检查包括抽血检验梅毒,所有皮损处都应进行拭子检测。目前，很多艾滋病门诊都把梅毒检测作为艾滋病诊疗常规的一部分。机体对梅毒螺旋体产生抗体需要三个月时间,因此感染后短期内可能检测不到。
有证据表明,HIV阳性的患者，梅毒检测结果并不可靠。如果患者存在可疑脑组织受累,
则需要行腰穿以评估病变程度。
治疗
梅毒通常采用一个疗程的青霉素注射治疗。对青霉素过敏者可口服片剂。为确保梅毒彻底治愈，按规定完成注射治疗或将全部药物服用完是十分重要的。为避免传染他人或再次感染,在治疗结束并且确定梅毒已被根除前，应完全避免性生活。这点很重要。
治疗后需间隔1、2、3、6、12及24个月定期验血，以确保感染被根除。
毛滴虫
阴道毛滴虫是由一种微小的寄生虫所致的常见的性传播疾病。
传播途径
毛滴虫通过无保护的性行为在男女间传播。
症状
女性患者症状包括阴道分泌物发臭、阴道瘙痒、腰骶疼痛、性交痛和尿频。通常男性没有症状,但从阴茎排泄时,常见排尿灼烧样疼痛和尿频表现。
诊断
阴道或阴茎拭子涂片镜检可用于检测毛滴虫,通常可立刻得到结果。也可通过拭子培养检测，结果需一周时间获得。
治疗
毛滴虫可用抗生素治疗。将全部药物服用完以确保感染从体内被根除是十分重要的。您可能需要一周后复查以检验疗效。并且建议您治疗期间避免性生活(即使使用避孕套)
直到治疗结束以防止再感染。
其它感染
其它感染也可能通过性行为传播。任何形式的性行为（如边缘性交、肛交和用手性交），接触到粪便,即使是微量的,
也能导致如贾第鞭毛虫和隐孢子虫病等的肠道感染。这些均可造成严重的腹泻和呕吐，且需要抗生素治疗。
HAART, 检测不到的病毒载量和传染性
检测不到的HIV病毒载量是抗HIV治疗的目标。这并不意味着机体已清除了艾滋病病毒,但药物联合应用可降低艾滋病病毒复制能力，从而使血液中病毒载量再也检测不到。
血液中检测不到的病毒载量并不一定意味着不具有传染性。虽然许多血液中HIV病毒载量检测不到的人，生殖器分泌物内亦检测不到病毒载量，看来似乎不具传染性,
但实际情况并不总是这样,
部分血液中HIV病毒载量检测不到的人，生殖器分泌物内仍有相当高的病毒载量，足以传染他人。
研究主要针对男性,
并且发现存在未经治疗的性传播疾病,特别是淋病,可使精液中检测到病毒载量的机会增加。
HIV也可存在于细胞内，这使得HIV既使在患者病毒载量检测不到时也可能具有传染性。
另外,
研究也发现有少数患者血液及精液中病毒载量均很高，具有极强的传染性
并且,
如果患者对抗HIV药物耐药，则他们传染给其他人的艾滋病病毒也具有耐药性,
英国大约有10%
HIV新感染者艾滋病病毒为耐药毒株。这意味着,
HIV新感染者人在应用单一抗HIV药物前，治疗的选择已受限。
再感染
除性传播疾病之外,
无保护的性对艾滋病病毒阳性的人尚有其它健康威胁。已有病例报道HIV患者再感染或重叠感染其它HIV耐药株或型。
这导致部分HIV患者病毒载量增加以及CD4
细胞计数下降。此外,
他们可选择的治疗受限，因为再感染的这类艾滋病病毒，可能对部分或全部他们已使用过的或还未使用的抗HIV药物耐药。
尚不清楚艾滋病病毒再感染的感染情况。迄今为止，全世界几乎所有无保护的肛交同性恋者之中，仅有少数病例报告。而异性恋患者中也时有再感染报告。
虽然再感染病例罕见,
但某些因素可能增加了其发生的风险。主要一点是中断治疗。发生机理尚不十分清楚。
怀孕
很明显无保护的阴道性交给女性带来了受孕的风险。如果您HIV阳性且希望怀孕,
或者HIV阳性的孕妇，去您的医疗保健机构决定您的选择非常重要。
孕期及分娩过程中使用抗艾滋病病毒的药物、剖宫产、及禁止哺乳等措施可使HIV阳性的母亲能拥有一个HIV阴性的婴儿。
性生活问题
性功能障碍对任何人来说都是一个问题,
而HIV阳性患者尤易受此影响。性功能或欲望(性欲)的丧失，可能对生活质量及具有重大影响,
甚至出现情感问题，如忧虑和沮丧。
心理压力大时出现性生活问题是普遍现象,
譬如接到HIV阳性的诊断或遇到工作困难、社会关系紧张。饮酒或吸毒过量也能使性欲及性功能下降。
许多一般用于治疗抑郁的药物，如氟西汀
(ProzacTM) 或帕罗西汀
(SeroxatTM) 可影响性功能。另外,已发现醋酸甲地孕酮(MegaceTM)及开胃药能引起性欲丧失。
男性中性功能障碍可能常常是睾酮水平下降的结果(即性腺功能障碍),可经常导致疲软。进展中的HIV感染者已被发现睾酮水平低于正常,
可由HIV直接引起或因慢性疾病造成。许多男性患者接受睾酮治疗以缓解这些症状。使用睾酮替代疗法的人通常可增强肌肉,
提高情绪,并增加性欲。
阳痿，即不能勃起或勃起不能持久,可因HIV损伤控制阴茎勃起的神经所致
(自主神经病变)。同样,
抗HIV药物亦能导致神经病变，如ddC、ddI
和d4T等可导致生殖器局部麻木，从而引起持久勃起困难。也有报导蛋白酶抑制剂可引起阳痿。一些证据显示,含利托那韦的药物，特别易导致性功能障碍。
万艾可和西力士等口服药物通过增加阴茎血流及对触摸的敏感度来治疗阳痿。
但是,
对使用蛋白酶抑制剂：NNRTIs、酮康唑、伊曲康唑或红霉素的人，应慎用此类药物，建议减少万艾可/西力士的药量。对使用利托那韦的人,建议禁用万艾可，以避免潜在的健康威胁。同样,吸毒成瘾者在任何情况下均应禁用万艾可或西力士。
总结
HIV阳性者可通过性行为传播艾滋病病毒。
避孕套是一种能阻止艾滋病病毒和其它性传疾病传播的有效方法。
性健康检查是自愿和保密的。
存在多种性传疾病，并且一些疾病可通过性行为增加HIV的感染机会。
通过无保护的口交传播艾滋病病毒的风险尚不确定,
但肯定要小于无保护的肛交或阴道性交。
即使病毒载量探测不到的患者仍然具有传染性。
存在HIV阳性患者再感染其它耐药HIV株型的病例。
性生活问题是在HIV患者中普遍存在,但可治疗。
词汇
依从性：严格按照规定进行治疗。
抗体：免疫系统对外源性有机体反应而产生的蛋白质。
抗逆转录病毒物：具有抗逆转录病毒如艾滋病病毒作用的物质。
抗病毒药物：抗病毒的药物。
细菌：一种单细胞微生物。
活检：用以检查疾病征象的一小块活体组织标本。
CD4：一种存在于某些细胞表面能附着HIV的分子。
CD4 细胞计数能粗略反映免疫系统的状态。
联合感染：同时存在两种或两种以上的感染。这可加重疾病，使治疗更加困难。
HAART：高效抗逆转录病毒治疗,
一种用以描述三种或三种以上药物联合抗HIV疗法。
肝炎：肝脏的炎症或感染。
免疫系统：机体用以抵抗感染和清除不正常细胞的机制。
NNRTI：非核苷类逆转录酶抑制剂,
包括抗逆转录病毒物家族中的依非韦伦、奈韦拉平和地拉韦定。
NRTI：核苷类似物逆转录酶抑制剂,
包括抗逆转录病毒物家族中的AZT，
ddI, 3TC, FTC, d4T, ddC, 阿巴卡韦和FTC
。
核苷酸类似物：包括抗逆转录病毒物家族中的替诺福韦。
Pap 涂片：宫颈细胞标本,
通常从敞开阴道中刮得,
用以在显微镜下寻找异常细胞。
蛋白酶抑制剂：用以抑制蛋白酶的抗逆转录病毒物。包括安普那韦、阿扎那韦、洛匹那韦、利托那韦、沙奎那韦及奈非那韦。
耐药：HIV耐药毒株，由于其基因型不同，可不受一种或多种抗HIV药物影响。
重叠传染：已感染艾滋病病毒的患者，暴露于不同株型的艾滋病病毒下，被现有的HIV株型之外的株型感染。
病毒载量检测不到水平：病毒载量的水平过低以至于不能被精确的病毒载量检测方法测出。
病毒载量：样本中病毒数量的测量。HIV病毒载量表明艾滋病病毒在体内复制的程度。
病毒：一种极微小的微生物，在其感染的生物体活细胞内复制。